萎缩性胃炎或逆转、或平稳、或进展不一定都发展成胃癌

发布日期:2019-11-16 11:39   来源:未知   

  随着年龄增长,被查出来萎缩性胃炎的人群越来越多,其被定义为癌前疾病,但还不是癌,其中有许多人通过饮食、根除幽门螺旋杆菌等措施使病情逆转、或稳定、或缓慢进展,最终只有一少部分人发展成胃癌,这个过程比较缓慢,也不是“一蹴而就”。

  胃腔从内向外有粘膜层(上皮层、固有层、粘膜肌层)、粘膜下层、肌层、浆膜层等4层,肿瘤起源于粘膜层最表浅的粘膜上皮层。那么,萎缩性胃炎演变成胃癌都经历了哪些过程?

  人常说“十胃九炎”,胃镜检查几乎每个人都可能被诊断为胃炎,水肿、充血被定义为非萎缩性胃炎,而萎缩性性胃炎在胃镜下表现为“红白相间”,如斑马线,“白”的越多萎缩越严重,这是肉眼下“面”的观察,最准确的是抓取一块胃粘膜病理学检查,粘膜变薄、腺管萎缩,是“点”的性质判断,“面”和“点”结合对诊断就全面些。

  萎缩性胃炎还属于炎症性变化,随着辛辣食物、烟酒、幽门螺杆菌、亚硝酸盐等刺激下,病情进一步进展,合并了肠上皮化生,就有了增生性病变,这些还都是非肿瘤性病变,但到了肠上皮化生多不能逆转了,注意饮食、定期复查,提高警惕。

  疾病再一步严重的话,就成了肿瘤性病变,最常有的就是各种息肉,其中大多炎性息肉也没事,腺瘤性息肉就比较麻烦些,很可能变成早癌,对于这种情况需以镜下处理,术后病理有低级别内瘤变、高级别内瘤变两种情况,高级别内瘤变大多以原位癌处理。发生萎缩性胃炎需以重视,积极应对,病因预防。早期胃癌症状不明显、没有特异性,需定期胃镜筛查